Nahi ez baduzu, ez dituzu izen-abizenak adierazi beharko, ezta helbidea edo helbide elektronikoa ere, baina eskertuko genizuke Mutua Universal-ekin duzun harremana adieraztea (enpresa elkartua, langile babestua edo erakundeko enplegatua, besteak beste).
Internet konexioa izan behar duzu inprimaki hau bidaltzeko.